El 8 de abril se conmemora el Día mundial de la Enfermedad de Cushing.
Es una enfermedad poco frecuente con una indicencia de 2 a 5 casos por cada 1.000.000 habitantes
Hablamos de Enfermedad de Cushing cuando un tumor originado en la glándula hipófisis produce un exceso de ACTH que es la hormona encargada de estimular a las glándulas suprarrenales, las que sobreestimuladas generarán un aumento del Cortisol circulante.
Y cuando debemos sospecharlo ??? El exceso de cortisol puede producir muchos síntomas y cambios clínicos.
De todos estos signos, los más frecuentes son la obesidad, la hipertensión arterial, la osteoporosis Y la diabetes. Pero son poco especificos (es decir, estas presentes en otras patologías y su sola presencia no indica Enfermedad de Cushing )
Los mas específicos pero no tan frecuentes (esos si son de mucha sospecha! )
son :
Obesidad central ( brazos y piernas adelgazadas)
Cara luna llena
Debilidad muscular
Estrías color rojo violáceas gruesas (mayores de 1 cm) Atrofia cutánea con fragilidad capilar y hematomas
Deposito de grasa supraclavicular.
En el caso de los niños, la obesidad y el retraso de crecimiento es la combinación más específica que debe suscitar la sospecha de hipercortisolismo.
El diagnosticos de Enfermedad de Cushing implica pruebas específicas para medir los niveles del cortisol en sangre, saliva y orina.
Cabe aclarar que el cortisol basal NO se utiliza para hacer diagnostico de esta enfernedad ni de estrés.
Ante cualquiera de estos síntomas es importante la consulta a un medico endocrinólogo quien solicitara diferentes estudios para descartar esta patología que puede tardar mucho tiempo en detectarse si no se sospecha y acarrear muchas complicaciones que pueden ser prevenidas y tratadas a tiempo.